La acupuntura para la disfagia después de un accidente cerebrovascular.

Antecedentes: 

El riesgo de disfagia después de un accidente cerebrovascular es extremadamente alto. La eficacia de la acupuntura en el tratamiento de la disfagia después de un accidente cerebrovascular carece de respaldo médico basado en evidencia de alto nivel. 

Este estudio tuvo como objetivo evaluar sistemáticamente el valor clínico de la terapia de acupuntura en pacientes con disfagia después de un accidente cerebrovascular.

Métodos: 

Se utilizó una búsqueda electrónica en seis bases de datos para buscar ensayos controlados aleatorios (ECA) del tratamiento con acupuntura de pacientes con disfagia después de un accidente cerebrovascular. 

El tiempo de búsqueda fue desde el establecimiento de la base de datos hasta el 18 de octubre de 2020, y los idiomas de búsqueda se limitaron al chino y al inglés.

Dos investigadores revisaron la literatura y extrajeron los datos de forma independiente. Se utilizó el Manual de Evaluación del Sistema Cochrane para evaluar la calidad de la literatura incluida.

Resultados: 

Se incluyeron un total de 39 ECA, de los cuales 36 estudios informaron la tasa efectiva del tratamiento con acupuntura para la disfagia. La tasa efectiva del grupo experimental fue mayor que la del grupo de control [riesgo relativo (RR) = 1,23, intervalo de confianza (IC) del 95 %: 1,19 a 1,27, P < 0,00001].

La puntuación de calificación de la prueba de consumo de alcohol de los pacientes del grupo experimental fue inferior a la del grupo de control [diferencia de medias (DM) = -0,75, IC del 95 %: -1,11 a -0,41, P <0,0001] en 8 estudios. 

Las puntuaciones de deglución de los pacientes del grupo experimental fueron más bajas que las del grupo de control (DM = -4,63, IC del 95 %: -5,68 a -3,59, P <0,00001) en 8 estudios. La puntuación de Fujishima para comer y tragar del grupo experimental fue más alta que la del grupo de control [diferencia de medias estandarizada (SMD) = 1,92, IC del 95 %: 1,30 a 2,54, P <0,00001] en 3 estudios.
 
La puntuación de la escala de calidad de vida específica de disfagia del grupo experimental fue mayor que la del grupo control (DME = 2,02, IC del 95 %: 0,82 a 3,22, P = 0,0001) en 5 estudios. El VFSS del grupo experimental fue mayor que el del grupo de control (DM = 2,53, IC del 95 %: 1,89 a 3,17, P <0,00001) en 5 estudios.

Conclusiones: 

La evidencia existente apoya que la terapia con acupuntura puede mejorar significativamente la función deglutoria de los pacientes con disfagia.

Fuente:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33849125/

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Fuente imágenes: 1-Gruppo Korian