Exploración del efecto analgésico de la acupuntura en la osteoartritis de rodilla

Antecedentes:

La acupuntura es un tratamiento eficaz para la osteoartritis de rodilla (KOA), que reduce el dolor y mejora la función. Si bien la melatonina (MLT) tiene notables beneficios para aliviar el dolor, aún se desconoce el mecanismo analgésico de la acupuntura en KOA y su relación con la melatonina. Este estudio tiene como objetivo explorar este mecanismo.

Métodos: 

En este trabajo, el modelo de conejo KOA se construyó utilizando el método tradicional de Hulth, y el efecto terapéutico se evaluó mediante la puntuación Lequesne MG y la evaluación del dolor mediante la prueba de placa caliente. Las alteraciones patológicas del tejido del cartílago se observaron mediante tinción con hematoxilina y eosina (H&E), safranina O-fast green y tinción MASSON para observar los cambios patológicos en el tejido del cartílago, y la eficacia se evaluó de acuerdo con los principios de la puntuación de Mankin y la Osteoarthritis Research Society. Puntuación internacional (OARSI). 

Mientras tanto, MLT en suero, monofosfato de adenosina cíclico (AMPc) en el cartílago y metaloproteinasa-3 de matriz (MMP-3) en el líquido articular se detectaron mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas. Además, se determinó la expresión de los ARNm del L-aminoácido aromático N-acetiltransferasa (AANAT), del receptor de melatonina 1 (MT1) y 2 (MT2) en el cartílago mediante reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa cuantitativa en tiempo real, y los niveles de Las proteínas relacionadas con la vía de señalización PKA/CREB se detectaron mediante transferencia Western.

Resultados: 

Según los resultados de la puntuación Lequesne MG y la evaluación del dolor mediante los datos experimentales de la prueba de placa caliente, el grupo de tratamiento presentó mejoras significativas en el dolor de rodilla y la función general en relación con el grupo de OA (osteoartritis). Además, según los resultados de la tinción histológica, las puntuaciones de Mankin y OARSI, la degeneración del cartílago articular del grupo de tratamiento mejoró notablemente.

Además, la acupuntura redujo significativamente la expresión del factor inflamatorio MMP-3 en el líquido de la articulación de la rodilla y aumentó significativamente los niveles de MLT, AANAT, MT1, MT2, cAMP, PKA y CREB.

Conclusión: 

Al regular la excitabilidad simpática, la acupuntura puede activar la vía de señalización MLT/cAMP/PKA/CREB, disminuir la expresión del factor inflamatorio y ralentizar la degradación del cartílago articular, lo que resulta en el alivio del dolor de rodilla.

Fuente:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39802514/

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Fuente imágenes: Mi bebe y yo