Objetivo:

Los partos vaginales se asocian con cierto grado de traumatismo en el tracto genital, con importante morbilidad a corto y largo plazo. La conciencia de la morbilidad después de un traumatismo perineal ha llevado a la aplicación de diferentes intervenciones durante la primera y segunda etapa del parto para prevenir un traumatismo perineal grave.

Esto incluye técnicas como masaje perineal, compresas frías y calientes y técnicas de manejo perineal. El objetivo de este metanálisis es evaluar el efecto del masaje perineal durante la primera etapa tardía y la segunda etapa del trabajo de parto sobre la tasa de episiotomía y el riesgo de traumatismo perineal.

Materiales y métodos:

Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas (PubMed, Scopus, Cochrane Library y Science Direct) desde el inicio hasta agosto de 2021. Se incluyeron ensayos controlados aleatorios (ECA) que comparan el masaje perineal durante el trabajo de parto (es decir, grupo de intervención) con un grupo de control en mujeres con gestación única y presentación cefálica en ≥36 semanas.

El resultado primario fue el trauma perineal grave y la tasa de episiotomía. El metanálisis se realizó utilizando el modelo de efectos aleatorios de DerSimonian y Laird para producir efectos resumidos del tratamiento en términos de riesgo relativo (RR) con un intervalo de confianza (IC) del 95%. Resultados: Se analizaron diez ensayos que incluyeron a 4.088 mujeres.

Las mujeres con masaje perineal durante el trabajo de parto tuvieron una incidencia significativamente menor de traumatismo perineal grave (RR: 0,52; IC del 95 %: 0,29 a 0,94) en comparación con el grupo de control. La incidencia de episiotomía fue menor en el grupo de masaje perineal (RR: 0,71, IC 95% 0,52-0,98 p <0,01) pero fue estadísticamente insignificante (P>0,05).

Conclusión:

El hallazgo del metanálisis mostró que el masaje perineal durante el trabajo de parto podría ser eficaz para reducir el riesgo de traumatismo perineal grave, como laceraciones espontáneas de tercer y cuarto grado durante el trabajo de parto.

Fuente:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36569262/

www.cofenat.es

Fuente imágenes : B Healthy

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